Новости за год
Эксперты Центра экономических исследований «РИА-Аналитика» РИА Новости, основываясь на данных Мосгорстата, подготовили рейтинг округов столицы по уровню доступности медицинской помощи. Основой для оценки доступности медицинской помощи стал показатель мощности амбулаторно-поликлинических учреждений – количество посещений в смену, приходящееся на 1 тыс. жителей округа. Данный показатель позволяет учесть ряд важных характеристик доступности медпомощи – наличие врачей и других сотрудников медицинских учреждений различных специальностей, уровень их нагрузки, а также обеспеченность населения необходимой инфраструктурой. Учитывая доминирующую роль условно-бесплатной медицины в России, именно возможность получить «обычную» квалифицированную амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь, недалеко от места проживания или на дому и без значительных затрат времени, во многом и является ключевой характеристикой ее доступности. Формальные и неформальные денежные расходы, которые могут нести пациенты при получении медицинской помощи, в рейтинге не учитывались в силу высокой равномерности распределения подобного показателя по всем округам столицы.
В Паневежисе медиков судят за незаконные эксперименты над пациентами. Не рассказывая о возможных рисках, они лечили людей неизученными препаратами, порой подделывая истории болезни. Двое пациентов - скончались, но врачи и дальше писали в отчетах, что больные чувствуют себя лучше.
Терапевту Римантасу Пакшису есть, о чем подумать. Его обвиняют в злоупотреблении служебным положением, подделке документов и проведении незаконных экспериментов над людьми. Вместе с ним на скамье подсудимых жена, тоже медик, и еще 2 коллег. Пострадавшие – 12 бывших пациентов. "Я больше не хожу к врачам, совсем не хожу, теперь я им не доверяю", - говорит один из пострадавших.
По заказу швейцарской фармацевтической компании врачи проводили исследования новых медицинских препаратов от артрита и гриппа. Сами тесты Минздравом были одобрены, но о том, что лекарства экспериментальные, этих пациентов не предупреждали. "Врач уговорил меня лечиться от гриппа. Сказал, что достанет бесплатную вакцину, похлопал по плечу и сделал прививку. После укола я вся опухла", - рассказала пострадавшая.
Поздно вечером закончилось заседание правительства России. Не все члены присутствовали на нем, что неудивительно: прошло 20 лет с того памятного дня, когда они впервые собрались вместе. Для большинства активная политическая деятельность стала лишь воспоминанием. Но все эти люди ни о чем не жалеют.
Начал заседание Геннадий Бурбулис. Он напомнил некоторые памятные даты: мало того, что Борису Ельцину в этом году исполнилось бы 80 лет, но и Егору Гайдару было бы 55. Такое вот стечение летоисчислений. Но главное, по словам Бурбулиса, в другом. Главное, что 20 лет назад в стране впервые за всю ее более чем тысячелетнюю историю прошли выборы главы государства. Конечно, выбирались воеводы, приглашались Рюрики. Однако это были другие выборы. Были цари и императоры, генеральные секретари и даже президент, но никто не становился главой государства в результате народного голосования. За прошедшие годы, впрочем, голосованием научились манипулировать. Но это уже другая история.
В распоряжении РБК daily оказалось письмо Счетной палаты, адресованное министру экономического развития Эльвире Набиуллиной. В нем аудиторы указывают на необходимость принятия федерального закона о государственно-частном партнерстве (ГЧП). Его отсутствие, по мнению авторов письма, является «сдерживающим фактором при реализации крупных инвестиционных проектов в регионах», в частности аэропорта Пулково.
Поводом к написанию письма послужила проверка Счетной палатой самого крупного ГЧП-проекта — аэропорта Пулково. Основная претензия аудиторов — неразбериха в вопросах выделения земельных участков для ГЧП-проектов. Сейчас реализация инфраструктурных проектов существенно затруднена из-за отсутствия в законодательстве положений о порядке передачи земли для реализации проектов (из-за чего, согласно Земельному кодексу, это в каждом случае требует проведения длительных и сложных аукционов), поясняет собеседник РБК daily, знакомый с ситуацией. «Получается, что даже к такому знаковому и масштабному ГЧП-проекту могут легко возникнуть претензии из-за отсутствия четких законодательных норм», — добавляет он. «Учитывая актуальность проблемы, представляется целесообразным ускорить создание законодательной основы ГЧП в России», — делают вывод аудиторы.
За последние 10 лет общие затраты на строительство новых медицинских учреждений в Туркмении составили более $1,5 млрд, а в ближайшие три года предусмотрено освоение еще около $500 млн на новые медицинские проекты, причем около 30-40% из них составят иностранных инвестиций. Как сообщает электронная газета "Туркменистан: золотой век", в ближайшие годы с привлечением государственных и иностранных инвестиций будет вестись строительство новых медицинских центров - нового здания Стоматологического центра, центра неотложной скорой помощи и хирургии, многопрофильного детского центра, Морфологического центра, пяти областных многопрофильных госпиталей, нового здания Опытно-производственного центра Госудаpственной санитарно-эпидемиологической службы Туркмении, а также санаторно-курортных учреждений.
Правозащитники попросили Генпрокуратуру проверить пресс-секретаря Минздравсоцразвития РФ Софию Малявину на возможную причастность к коррупционной сделке. Обращение с просьбой принять меры прокурорского реагирования в отношении помощницы Татьяны Голиковой направила правозащитная организация "Агора", говорится в пресс-релизе, поступившем в редакцию МедНовостей.
По данным "Агоры", 10 октября и 2 ноября 2011 года Минздрав заключил контракты с фирмой, которая выиграла проведенный министерством конкурс на разработку рекламно-информационных материалов и создание интернет-портала о профилактике ВИЧ-инфекции и СПИДа. Общая сумма заключенных контрактов составляет около 14 миллионов рублей.
Госдума утвердила Закон об охране здоровья в России в окончательном, третьем чтении. Представители Минздрава утверждают, новый закон не посягает на бесплатную медпомощь. В документе чётко прописываются виды и гарантии медицинских услуг. Критики нового документа уверены, приоритетными для врачей станут "платные" больные. Будут ли за деньги лечить более качественно? Сколько может обойтись теперь поход к врачу?
В студии программы "Форум" телеканала РБК:
Евгений Ачкасов, Председатель комитета Общественной Палаты по здравоохранению
Сергей Колесников, Депутат Государственной Думы, член комитета по здравоохранению
Александр Саверский, Президент Лиги защиты пациентов
[Видео]
Высокотехнологичное оборудование, применяемое в онкологии, быстрорастущая потребность в квалифицированных инженерах и медицинских физиках, участвующих в процессе лечения, и многие другие факторы делают современное медучреждение или клинику чем-то похожими на специализированную фабрику или завод, эффективно уничтожающие раковые заболевания. Почему же в России растет онкозаболеваемость? Что нужно для выполнения Национальной онкологической программы (НОП) в рамках национального проекта "Здоровье"? На эти и другие вопросы ответили специалисты в рамках пресс-тура, организованного в Московском научно-исследовательском онкологическом институте (МНИОИ) им. П.А.Герцена
В России может появиться закон о частно-государственном партнерстве. С его помощью чиновники рассчитывают снизить затраты государства на крупные инвестпроекты. Уже написанный экспертами и чиновниками проект гарантирует инвесторам защиту от ухудшения инвестклимата, в том числе повышения налогов.
Минэкономразвития может предложить правительству принять закон о частно-государственном партнерстве (ЧГП). Ведомство попросило другие министерства, регионы и юристов оценить целесообразность появления такого закона: письмо за подписью замминистра Станислава Воскресенского (есть в распоряжении «Ведомостей») разослано в конце октября.
Несмотря на то что в России государство и бизнес реализуют несколько крупных проектов («Урал промышленный — Урал полярный», 15-58-й км трассы Москва — Санкт-Петербург, Западный скоростной диаметр), федерального закона о ЧГП нет. Отношения между инвесторами и государством регулируются законами о концессиях, госзаказе и приватизации. Из 20 видов ЧГП в России узаконен только один: концессионер строит объект и эксплуатирует его определенное время, при этом объект сразу после строительства передается в собственность государства. По такой схеме через Химкинский лес строится участок дороги Москва — Петербург, объясняет чиновник правительства: «А есть и другие схемы — например, объект остается в собственности у инвестора или он передает его в аренду государству с правом выкупа».
До работы оставалось несколько минут неспешным шагом. И когда начальник позвонил: «Ты скоро будешь в редакции?» - пообещала: «Минут через 10».
- Помогите перейти через дорогу! - Бабуля с палочкой, согнувшаяся чуть ли не до земли, не решалась ступить на пешеходный переход. Беру старушку под руку.
- Понимаете, два года назад я сломала шейку бедра, - рассказала по пути Роза Вахнина, так зовут пенсионерку. - А сегодня вышла на улицу, за квартиру заплатить, и мне так в ногу вступило!
- Зачем же вы пошли? - спрашиваю.
- Думала, доковыляю...
И мы поковыляли. С каждым шагом бабуле становилось все хуже, она шла все медленнее, все сильнее облокачивалась на мою руку и, наконец, повисла на мне. В итоге ей уже не хватило сил переступить через порожек банка, бабуля зацепилась за него ногой и буквально рухнула на пол. Мало того, она утянула за собой и меня.
Об этом президент Национальной медицинской палаты заявил на II Всероссийском Форуме руководителей учреждений здравоохранения, который проходит в Москве 7-8 ноября.
Обсуждение законопроекта, который принят Госдумой в 3-м чтении, стало одной из самых острых тем на этом мероприятии. Рассказывая о работе над документом, Леонид Рошаль отметил, что нельзя было принимать его, не обсудив с гражданским обществом страны. «Наша организация не позволила Минздравсоцразвитию принять этот закон во втором чтении, и мы были единственными, кто организовал общественное обсуждение этого закона»,- заявил Леонид Рошаль.
По его словам, Медицинской палате удалось собрать порядка 400 страниц замечаний от врачей по всей стране, было проведено 4 «круглых стола», на которых специалистам предоставили возможность выступить со своими замечаниями и предложениями. «Врачи из Екатеринбурга, Новосибирска, Оренбурга, Владивостока, Смоленска, Калининграда, Москвы работали над этими изменениями и, благодаря этой работе, в законопроект удалось внести порядка 109 поправок, - рассказал Леонид Рошаль.
Правительство в последние годы направляет огромные денежные средства на финансирование государственного здравоохранения - в первую очередь на обновление материально-технической базы. Однако положительного результата до сих пор нет, люди по-прежнему жалуются на низкое качество здравоохранения. Возникает вопрос: почему?
Сейчас преобладающие государственные медучреждения между собой не конкурируют. Ситуация очень похожа на начальный этап развития банковского дела в России: практически весь рынок занят Сбербанком и небольшая его часть - коммерческими банками, в нашем случае - частными медорганизациями. На сегодня мы имеем серьезную конкуренцию, пожалуй, только на рынке стоматологии. Частный капитал пришел на рынок репродукции человека, лабораторных и поликлинических услуг. В меньшей степени он присутствует на рынке хирургических услуг.
Первый год модернизации российского здравоохранения оказался не простым для системы. О том, откуда берутся деньги на реформу, что тормозит перемены к лучшему и почему россияне скорее замечают плохое, чем хорошее, в интервью руководителю редакции "Общество" Екатерине Ефимовой рассказала министр здравоохранения и социального развития РФ Татьяна Голикова.
- Татьяна Алексеевна, к концу близится 2011 год — первый год двухлетней программы модернизации здравоохранения. Можно ли подвести предварительные итоги?
- Итоги года мы подводим к 1 февраля: так устроена отчетность и статистика. На сегодняшний день в регионы перечислили чуть больше 133 миллиардов рублей. Говоря о фактическом исполнении, могу отметить, что по состоянию на 1 октября это 14,1%. Я спокойно отношусь к этой цифре, потому что основной объем средств программ модернизации приходится на обновление материально-технической базы: на приобретение оборудования, капитальный и текущий ремонты.
Выступая с отчетом перед депутатами Госдумы, министр здравоохранения и социального развития Татьяна Голикова рассказала об успешной социальной политике.
В частности, глава Минздравсоцразвития объявила, что в России повышается рождаемость, сокращается смертность и впервые зафиксирован естественный прирост населения. Представители оппозиции обращают внимание министра на нерешенность реальных социальных проблем, а независимые эксперты отмечают временный характер позитивных демографических сдвигов.
Свое выступление на Охотном ряду в рамках "Правительственного часа" Татьяна Голикова начала и закончила словами благодарности депутатам. Нынешняя Дума, по ее убеждению, войдет в историю:
Вендоры, с которыми Минкомсвязи обсудило конкурс Минздрава на создание ЦОДа за 15 дней и 180 млн руб., указали, что его условиям удовлетворяет только решение Oracle. Минкомсвязи проверит эту информацию и в случае ее подтверждения обратится в ФАС. Конкурс Минздравсоцразвития на создание ЦОДа может быть опротестован в ФАС, а затраты на него могут быть признаны нецелевыми, сообщили CNews в Департаменте госполитики в области ИТ Минкомсвязи. Напомним, что 20 октября 2011 г. Минздравом был объявлен конкурс на создание «аппаратно-программного комплекса базовых сервисов». В задачи победителя тендера входила поставка и развертывание ЦОДа за 15 дней, причем ведомство готово заплатить за эту работу 180 млн руб. Неделю назад CNews писал, что условия конкурса Минздрава оставляют впечатление составленных для победы заранее выбранных организаторами решений: программно-аппаратных комплексов Oracle Exadata и Oracle ExaLogic.
Госдума приняла в третьем чтении Закон об основах здоровья. Он стал замыкающим звеном в цепи хитроумных реформ — до него были приняты поправки в закон об автономных учреждениях и в закон об обязательном медицинском страховании. Их цель проста и цинична — перевести долгосрочные обязательства государства перед гражданами в краткосрочные и дать правительству право сокращать расходы на наше здоровье, если потребуется.
С высоких трибун то и дело приходится слышать, что, мол, здравоохранение остается приоритетом для государства. А осмелевший после отставки бывший министр финансов Кудрин в начале октября огорошил, сообщив, что рассорился с президентом из-за того, что хотел бюджетные миллиарды направить не на военные нужды, а на здоровье граждан. Но ему не разрешали. Так вот, товарищи чиновники, нынешние и бывшие, сочиняете вы на голубом глазу. В вашей системе ценностей наши здоровье и жизнь гроша ломаного никогда не стоили.
Глава Краснодарского края Александр Ткачев, побывав в ЦРБ города Гулькевичи и осмотрев учреждение, разразился гневной тирадой в Твиттере, назвав больницу сараем.
"Это какой-то ад, - написал губернатор в своем микроблоге. - Больница как после бомбежки. Бетонный пол, ободранные стены. Прежний главврач вместо решения проблем построил на территории ЦРБ ларек! Вот и пусть идет дальше бизнесом заниматься! Но уже не в медицине!"
В микроблоге Александр Ткачев выложил и фотографии медучреждения: ободранные, давно не штукатуренные стены, вздутый линолеум и выбитая плитка, трещины на здании, доисторические скамейки в приемном покое и мрак коридоров. Гнев губернатора вызвала и организация здравоохранения в отдельно взятом медучреждении: "Врачей не хватает, диагнозы ставят медсестры. В палате лежит девушка, которую теперь спасают после такого "лечения". Не лечат, а калечат!"
В минувший вторник Государственная дума приняла законопроект «Об охране здоровья граждан». За проект единогласно проголосовала фракция «Единой России» и несколько депутатов других фракций.
Напомним, что после того, как в мае этого года проект был принят в первом чтении, он был резко раскритикован медицинским сообществом и общественниками. Настолько резко, что властям, чтобы затушить скандал, пришлось вынести проект на общественное обсуждение. Дискуссия шла и в профессиональном сообществе.
В результате проект вернули на второе чтение, которое и состоялось (вместе с заключительным - третьим) 1 ноября. Представители обсуждавшего закон сообщества не считают закон идеальным, но довольны им больше, чем исходным вариантом. «Он гораздо лучше того, который мог случиться, если бы мы, Национальная медицинская палата, не остановили его принятие во втором чтении. Это был бы кошмар», - оценил принятый проект президент Национальной медицинской палаты России Леонид Рошаль в интервью РСН.
Президент РФ Дмитрий Медведев не исключает введения в стране системы обязательного участия врачей в профессиональных ассоциациях.
"Во всем мире корпоративные объединения имеют очень большую силу. Если корпорация включает профессиональных людей, экспертов, то она внушает доверие. Такие корпорации уже существуют и должны существовать и в нашей медицине", - сказал Медведев в среду на встрече с медицинскими работниками в НИИ Скорой помощи имени Джанилидзе в Санкт-Петербурге.
В то же время, по его мнению, таких ассоциаций не должно быть очень много. "Если их будет больше 10, то они начнут мериться, кто круче, кто имеет больше влияния", - предположил он.
"Это должна быть одна или несколько корпораций, которая могла бы иметь выход на властные структуры для решения актуальных проблем", - считает президент.
Скоро, за отдельные платные медицинские услуги по лечению здоровья, предоставляемые государственными больницами (поликлиниками), работающему гражданину придётся платить. Даже, несмотря на то, что цена за данную платную медицинскую помощь будет меньше или приблизительно равна, размеру ежемесячного страхового взноса исчисляемого с его зарплаты на обязательное медицинское страхование (ОМС). Да и., при потребности, в такой медицинской помощи, для него не чаще одного раза в год, в два.
Кто-то скажет, что подобная практика платы за медицинскую помощь (услуги), во многих государственных (федеральных, областных, районных, муниципальных и т.д.) медицинских учреждений уже давно существует, при так называемой сегодняшней «бесплатной» медицине.