Новости за год
Александр Румянцев
Главный педиатр Москвы
За открытие Федерального научно-клинического центра детской гематологии, онкологии и иммунологии
История Федерального научно-клинического центра детской гематологии началась 20 лет назад, когда Александр Румянцев возглавил НИИ детской гематологии. Но все это время учреждение оставалось «виртуальным» — его клинической базой была Российская детская клиническая больница. В 2005 году Владимир Путин пришел в РДКБ навестить больного лейкозом мальчика Диму Рогачева, который написал ему письмо, и распорядился выделить землю под строительство центра. В его проектировании принимали участие инженеры и архитекторы из нескольких стран мира. Строительство закончили в рекордные сроки — за два года и девять месяцев. «За моей спиной стоит детище, к которому мы шли 20 лет», — сказал на открытии центра 1 июня этого года его директор Александр Румянцев, которого называют создателем российской детской гематологии. Благодаря специалистам центра многие формы детского рака в России превратились из смертельного заболевания в просто тяжелое.
.......
Прошла по информационным каналам ожидаемая весть – уволен Христо Тахчиди. Сменив директора МНТК «Микрохирургия глаза» Святослава Федорова, Тахчиди окунулся с головой в возникшие проблемы. А их накопилось немало.
Святослав Федоров набрал за годы своей деятельности, как теперь говорят, «непрофильных активов»: совхоз, лошадей развел, яхты, самолеты. Говорили про все это много, что-то, возможно, дорисовывала народная молва. Деньги от основной деятельности МНТК «уходили» в сельское хозяйство. МНТК стоял на грани банкротства. Центр, созданный Федоровым, нес в себе странную смесь государственного учреждения и частного предпринимательства. В одном стакане смешали несмешивающиеся жидкости. Кстати, эту мину заложил только что Минздравсоцразвития в новом законе о здравоохранении: теперь все учреждения могут легально совмещать платные и бесплатные услуги. Что выберут нищие больницы и нищие врачи? На примере МНТК понятно, что бесплатная помощь составит лишь 25% от общего объема помощи. Туда нас и тащат лидеры здравоохранения – в платную медицину.
Необходимо четко разграничить платную и бесплатную медицинскую помощь. Такое мнение высказал вчера на пресс-конференции известный врач-педиатр, член Общероссийского народного фронта (ОНФ) Леонид Рошаль, представляя программу «Здоровая нация». Алгоритм решения этой задачи ему видится достаточно простой – прекратить поборы в поликлиниках и больницах. А заодно уменьшить разницу окладов между работниками частного и государственного здравоохранения.
По словам Рошаля, по официальной статистике, до 60–70% населения якобы полностью удовлетворены действующей системой здравоохранения. «Это ложь. Если мы не хотим потерять систему здравоохранения, необходимо, чтобы зарплата врачей была 40–50 тысяч рублей», – подчеркнул он. При этом для реализации программы развития отечественного здравоохранения не потребуется больших бюджетных затрат.
Минздравсоцразвития России уволил руководителя межотраслевого научно-технического комплекса (МНТК) "Микрохирургия глаза" имени академика Федорова Христо Тахчиди в связи с жалобами сотрудников и пациентов на взимание платы за медпомощь, которая должна оказываться бесплатно.
"Принимая к сведению массовые жалобы пациентов, коллективные жалобы сотрудников, результаты проверки деятельности МНТК "Микрохирургия глаза" имени академика Федорова и нежелание руководства исправлять все выявленные недостатки, комиссией по заключению, продолжению и прекращению трудовых договоров с руководителями учреждений, подведомственных Минздравсоцразвития России, принято решение не продлять трудовые отношения с исполняющим обязанности директора учреждения Христо Тахчиди", - сказано в сообщении министерства, поступившем в "Интерфакс" в четверг.
Федеральная служба по тарифам отказала всем расположенным в России производителям жизненно важных лекарств в регистрации новых цен на них. Компаниям не разрешили повысить цены в 2012г. даже на уровень инфляции.
В следующем году производителям придется работать с ценами текущего года, несмотря на возросшие затраты на производство. В результате российским фармкомпаниям станет окончательно невыгодно выпускать жизненно важные препараты, а иностранные выбросят из головы идею о локализации своих производств.
К тому же 1 января, как и в начале 2011г., многие лекарства могут исчезнуть из продажи, пишет сегодня "РБК daily".
В прошлом году локальные производители смогли перерегистрировать цены на 2011г. с учетом инфляции или удорожания сырья. В этом году на 2012г. фармпроизводители рассчитывали повысить цены на объявленные Минфином 6%.
За последние полгода Национальная Медицинская Палата провела колоссальную работу, благодаря которой была продемонстрирована реальная роль врачебного сообщества в законодательной деятельности, и то, что наше профессиональное мнение может и должно влиять на государственную политику. Приостановив принятие Госдумой во втором чтении законопроекта «Об основах здоровья граждан РФ» закона, который определяет стратегию развития отрасли на многие годы вперед нам удалось отстоять позиции медиков.
Национальной Медицинской Палате организовала беспрецедентное за последние годы и по-настоящему всенародное обсуждение проекта закона. В нем приняли участие тысячи медиков со всей страны, прислав нам свои замечания и поправки к закону. Было также проведено четыре открытых круглых стола с участием представителей власти и медицинского сообщества, согласных и не согласных с этим проектом, развернута активная работа по обсуждению закона в интернет-сообществе. Замечания, пришедшие со всех уголков нашей страны, были нами обобщены и заняли более 400 страниц!
3 ноября 2011 г. (за исключением отдельных положений) вступил в силу новый Федеральный закон Российской Федерации от 4 мая 2011 г. № 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", заменивший Федеральный закон № 128-ФЗ от 08.08.2001 года «О лицензировании отдельных видов деятельности».Одновременно, ФАС России завершила и подвела итоги анализа практики лицензирования медицинской деятельности в субъектах Российской Федерации, проведенного территориальными управлениями Федеральной антимонопольной службы. По результатам анализа было установлено следующее. Всего выявлено 385 случаев нарушений при отказе в выдаче лицензии. В 78% (301) случаев нарушения совершались лицензирующими органами в отношении частных организаций и индивидуальных предпринимателей. Треть (301 из 1070) отказов частным организациям и индивидуальным предпринимателям сопровождалась нарушениями со стороны лицензирующих органов. В отношении государственных и муниципальных учреждений нарушения составили 4% (84 из 1874) отказов.
Эксперты Центра экономических исследований «РИА-Аналитика» РИА Новости, основываясь на данных Мосгорстата, подготовили рейтинг округов столицы по уровню доступности медицинской помощи. Основой для оценки доступности медицинской помощи стал показатель мощности амбулаторно-поликлинических учреждений – количество посещений в смену, приходящееся на 1 тыс. жителей округа. Данный показатель позволяет учесть ряд важных характеристик доступности медпомощи – наличие врачей и других сотрудников медицинских учреждений различных специальностей, уровень их нагрузки, а также обеспеченность населения необходимой инфраструктурой. Учитывая доминирующую роль условно-бесплатной медицины в России, именно возможность получить «обычную» квалифицированную амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь, недалеко от места проживания или на дому и без значительных затрат времени, во многом и является ключевой характеристикой ее доступности. Формальные и неформальные денежные расходы, которые могут нести пациенты при получении медицинской помощи, в рейтинге не учитывались в силу высокой равномерности распределения подобного показателя по всем округам столицы.
В Паневежисе медиков судят за незаконные эксперименты над пациентами. Не рассказывая о возможных рисках, они лечили людей неизученными препаратами, порой подделывая истории болезни. Двое пациентов - скончались, но врачи и дальше писали в отчетах, что больные чувствуют себя лучше.
Терапевту Римантасу Пакшису есть, о чем подумать. Его обвиняют в злоупотреблении служебным положением, подделке документов и проведении незаконных экспериментов над людьми. Вместе с ним на скамье подсудимых жена, тоже медик, и еще 2 коллег. Пострадавшие – 12 бывших пациентов. "Я больше не хожу к врачам, совсем не хожу, теперь я им не доверяю", - говорит один из пострадавших.
По заказу швейцарской фармацевтической компании врачи проводили исследования новых медицинских препаратов от артрита и гриппа. Сами тесты Минздравом были одобрены, но о том, что лекарства экспериментальные, этих пациентов не предупреждали. "Врач уговорил меня лечиться от гриппа. Сказал, что достанет бесплатную вакцину, похлопал по плечу и сделал прививку. После укола я вся опухла", - рассказала пострадавшая.
Поздно вечером закончилось заседание правительства России. Не все члены присутствовали на нем, что неудивительно: прошло 20 лет с того памятного дня, когда они впервые собрались вместе. Для большинства активная политическая деятельность стала лишь воспоминанием. Но все эти люди ни о чем не жалеют.
Начал заседание Геннадий Бурбулис. Он напомнил некоторые памятные даты: мало того, что Борису Ельцину в этом году исполнилось бы 80 лет, но и Егору Гайдару было бы 55. Такое вот стечение летоисчислений. Но главное, по словам Бурбулиса, в другом. Главное, что 20 лет назад в стране впервые за всю ее более чем тысячелетнюю историю прошли выборы главы государства. Конечно, выбирались воеводы, приглашались Рюрики. Однако это были другие выборы. Были цари и императоры, генеральные секретари и даже президент, но никто не становился главой государства в результате народного голосования. За прошедшие годы, впрочем, голосованием научились манипулировать. Но это уже другая история.
В распоряжении РБК daily оказалось письмо Счетной палаты, адресованное министру экономического развития Эльвире Набиуллиной. В нем аудиторы указывают на необходимость принятия федерального закона о государственно-частном партнерстве (ГЧП). Его отсутствие, по мнению авторов письма, является «сдерживающим фактором при реализации крупных инвестиционных проектов в регионах», в частности аэропорта Пулково.
Поводом к написанию письма послужила проверка Счетной палатой самого крупного ГЧП-проекта — аэропорта Пулково. Основная претензия аудиторов — неразбериха в вопросах выделения земельных участков для ГЧП-проектов. Сейчас реализация инфраструктурных проектов существенно затруднена из-за отсутствия в законодательстве положений о порядке передачи земли для реализации проектов (из-за чего, согласно Земельному кодексу, это в каждом случае требует проведения длительных и сложных аукционов), поясняет собеседник РБК daily, знакомый с ситуацией. «Получается, что даже к такому знаковому и масштабному ГЧП-проекту могут легко возникнуть претензии из-за отсутствия четких законодательных норм», — добавляет он. «Учитывая актуальность проблемы, представляется целесообразным ускорить создание законодательной основы ГЧП в России», — делают вывод аудиторы.
За последние 10 лет общие затраты на строительство новых медицинских учреждений в Туркмении составили более $1,5 млрд, а в ближайшие три года предусмотрено освоение еще около $500 млн на новые медицинские проекты, причем около 30-40% из них составят иностранных инвестиций. Как сообщает электронная газета "Туркменистан: золотой век", в ближайшие годы с привлечением государственных и иностранных инвестиций будет вестись строительство новых медицинских центров - нового здания Стоматологического центра, центра неотложной скорой помощи и хирургии, многопрофильного детского центра, Морфологического центра, пяти областных многопрофильных госпиталей, нового здания Опытно-производственного центра Госудаpственной санитарно-эпидемиологической службы Туркмении, а также санаторно-курортных учреждений.
Правозащитники попросили Генпрокуратуру проверить пресс-секретаря Минздравсоцразвития РФ Софию Малявину на возможную причастность к коррупционной сделке. Обращение с просьбой принять меры прокурорского реагирования в отношении помощницы Татьяны Голиковой направила правозащитная организация "Агора", говорится в пресс-релизе, поступившем в редакцию МедНовостей.
По данным "Агоры", 10 октября и 2 ноября 2011 года Минздрав заключил контракты с фирмой, которая выиграла проведенный министерством конкурс на разработку рекламно-информационных материалов и создание интернет-портала о профилактике ВИЧ-инфекции и СПИДа. Общая сумма заключенных контрактов составляет около 14 миллионов рублей.
Госдума утвердила Закон об охране здоровья в России в окончательном, третьем чтении. Представители Минздрава утверждают, новый закон не посягает на бесплатную медпомощь. В документе чётко прописываются виды и гарантии медицинских услуг. Критики нового документа уверены, приоритетными для врачей станут "платные" больные. Будут ли за деньги лечить более качественно? Сколько может обойтись теперь поход к врачу?
В студии программы "Форум" телеканала РБК:
Евгений Ачкасов, Председатель комитета Общественной Палаты по здравоохранению
Сергей Колесников, Депутат Государственной Думы, член комитета по здравоохранению
Александр Саверский, Президент Лиги защиты пациентов
[Видео]
Высокотехнологичное оборудование, применяемое в онкологии, быстрорастущая потребность в квалифицированных инженерах и медицинских физиках, участвующих в процессе лечения, и многие другие факторы делают современное медучреждение или клинику чем-то похожими на специализированную фабрику или завод, эффективно уничтожающие раковые заболевания. Почему же в России растет онкозаболеваемость? Что нужно для выполнения Национальной онкологической программы (НОП) в рамках национального проекта "Здоровье"? На эти и другие вопросы ответили специалисты в рамках пресс-тура, организованного в Московском научно-исследовательском онкологическом институте (МНИОИ) им. П.А.Герцена
В России может появиться закон о частно-государственном партнерстве. С его помощью чиновники рассчитывают снизить затраты государства на крупные инвестпроекты. Уже написанный экспертами и чиновниками проект гарантирует инвесторам защиту от ухудшения инвестклимата, в том числе повышения налогов.
Минэкономразвития может предложить правительству принять закон о частно-государственном партнерстве (ЧГП). Ведомство попросило другие министерства, регионы и юристов оценить целесообразность появления такого закона: письмо за подписью замминистра Станислава Воскресенского (есть в распоряжении «Ведомостей») разослано в конце октября.
Несмотря на то что в России государство и бизнес реализуют несколько крупных проектов («Урал промышленный — Урал полярный», 15-58-й км трассы Москва — Санкт-Петербург, Западный скоростной диаметр), федерального закона о ЧГП нет. Отношения между инвесторами и государством регулируются законами о концессиях, госзаказе и приватизации. Из 20 видов ЧГП в России узаконен только один: концессионер строит объект и эксплуатирует его определенное время, при этом объект сразу после строительства передается в собственность государства. По такой схеме через Химкинский лес строится участок дороги Москва — Петербург, объясняет чиновник правительства: «А есть и другие схемы — например, объект остается в собственности у инвестора или он передает его в аренду государству с правом выкупа».
До работы оставалось несколько минут неспешным шагом. И когда начальник позвонил: «Ты скоро будешь в редакции?» - пообещала: «Минут через 10».
- Помогите перейти через дорогу! - Бабуля с палочкой, согнувшаяся чуть ли не до земли, не решалась ступить на пешеходный переход. Беру старушку под руку.
- Понимаете, два года назад я сломала шейку бедра, - рассказала по пути Роза Вахнина, так зовут пенсионерку. - А сегодня вышла на улицу, за квартиру заплатить, и мне так в ногу вступило!
- Зачем же вы пошли? - спрашиваю.
- Думала, доковыляю...
И мы поковыляли. С каждым шагом бабуле становилось все хуже, она шла все медленнее, все сильнее облокачивалась на мою руку и, наконец, повисла на мне. В итоге ей уже не хватило сил переступить через порожек банка, бабуля зацепилась за него ногой и буквально рухнула на пол. Мало того, она утянула за собой и меня.
Об этом президент Национальной медицинской палаты заявил на II Всероссийском Форуме руководителей учреждений здравоохранения, который проходит в Москве 7-8 ноября.
Обсуждение законопроекта, который принят Госдумой в 3-м чтении, стало одной из самых острых тем на этом мероприятии. Рассказывая о работе над документом, Леонид Рошаль отметил, что нельзя было принимать его, не обсудив с гражданским обществом страны. «Наша организация не позволила Минздравсоцразвитию принять этот закон во втором чтении, и мы были единственными, кто организовал общественное обсуждение этого закона»,- заявил Леонид Рошаль.
По его словам, Медицинской палате удалось собрать порядка 400 страниц замечаний от врачей по всей стране, было проведено 4 «круглых стола», на которых специалистам предоставили возможность выступить со своими замечаниями и предложениями. «Врачи из Екатеринбурга, Новосибирска, Оренбурга, Владивостока, Смоленска, Калининграда, Москвы работали над этими изменениями и, благодаря этой работе, в законопроект удалось внести порядка 109 поправок, - рассказал Леонид Рошаль.
Правительство в последние годы направляет огромные денежные средства на финансирование государственного здравоохранения - в первую очередь на обновление материально-технической базы. Однако положительного результата до сих пор нет, люди по-прежнему жалуются на низкое качество здравоохранения. Возникает вопрос: почему?
Сейчас преобладающие государственные медучреждения между собой не конкурируют. Ситуация очень похожа на начальный этап развития банковского дела в России: практически весь рынок занят Сбербанком и небольшая его часть - коммерческими банками, в нашем случае - частными медорганизациями. На сегодня мы имеем серьезную конкуренцию, пожалуй, только на рынке стоматологии. Частный капитал пришел на рынок репродукции человека, лабораторных и поликлинических услуг. В меньшей степени он присутствует на рынке хирургических услуг.
Первый год модернизации российского здравоохранения оказался не простым для системы. О том, откуда берутся деньги на реформу, что тормозит перемены к лучшему и почему россияне скорее замечают плохое, чем хорошее, в интервью руководителю редакции "Общество" Екатерине Ефимовой рассказала министр здравоохранения и социального развития РФ Татьяна Голикова.
- Татьяна Алексеевна, к концу близится 2011 год — первый год двухлетней программы модернизации здравоохранения. Можно ли подвести предварительные итоги?
- Итоги года мы подводим к 1 февраля: так устроена отчетность и статистика. На сегодняшний день в регионы перечислили чуть больше 133 миллиардов рублей. Говоря о фактическом исполнении, могу отметить, что по состоянию на 1 октября это 14,1%. Я спокойно отношусь к этой цифре, потому что основной объем средств программ модернизации приходится на обновление материально-технической базы: на приобретение оборудования, капитальный и текущий ремонты.